השתלות שיניים

השתלות שיניים משמשות כפתרון קבוע המספק מענה אסתטי ותפקודי למצבים של חוסר בשיניים בודדות וכן גם לטיפול בלסת שלמה מחוסרת שיניים. שתל דנטלי הוא סוג של תותב המשמש כתחליף לשורש והשן, ועליו מוצב מבנה וכתר המשמש כתחליף לשן עצמה.

מתי נדרשת השתלת שיניים?
קיימים שלושה מצבים מרכזיים שבעקבותיהם יהיה צורך בהשתלת שיניים:
– עששת מתקדמת
עששת היא מחלה חיידקית הפוגעת בשכבות השן השונות וגורמת לריקבון השיניים או בשם המוכר יותר – לחורים בשיניים. עששת מתקדמת שאינה מטופלת פוגעת בשכבת השן הפנימית (מוך השן) ומובילה להרס מתקדם של השן, כך שאין כל דרך להצילה ויש צורך בעקירתה.
– טראומה לשיניים
מכה חזקה עלולה להוביל לפגיעה בשיניים, לשבירה שלהן ולעיתים אף לפגיעה במוך השן ולצורך בעקירה.
– מחלות חניכיים
דלקת חניכיים נוצרת גם היא כתוצאה משגשוג של חיידקים במרווחים שבין השיניים לחניכיים. ללא טיפול, הדלקת עלולה להחמיר לכדי מחלת חניכיים כרונית, לפגוע בעצם הלסת וכתוצאה מכך להוביל לאובדן של השיניים.

מהן השיטות השונות לביצוע של השתלת שיניים ?

השתלת שיניים מתבצעת לרוב תחת הרדמה מקומית ועל כן המטופל אינו חש בכאב במהלך הטיפול. טרם ביצוע ההשתלה תתבצע בדיקה מקיפה של חלל הפה וכן גם בחינה של ההיסטוריה הרפואית של המטופל כדי לבדוק אם הוא מתאים לביצוע ההשתלה.
לאחר מכן, יתבצע צילום של חלל הפה והשיניים, זאת כדי לקבוע מה מספר השתלים הנדרש ובאיזה מיקום וזווית יש להחדירם לעצם הלסת.

 

בשיטה המסורתית, השתלת שיניים דורשת פתיחה של חלון טיפולי ברקמת החניכיים לצורך חשיפת עצם הלסת. לאחר מכן, הרופא המטפל קודח בעצם הלסת, מחדיר אליה את השתל וסוגר את רקמת החניכיים. לאחר תקופת החלמה בה השתל מתאחה בעצם הלסת, ניתן לבצע חשיפה של השתל ועל גבו להתקין מבנה וכתר המהווים כאמור את התחליף לשן עצמה.

 

כיום, ניתן במקרים המתאימים לכך לבצע את ההשתלה בשיטה זעיר פולשנית הכרוכה בפתיחת פתח זעיר בחניכיים דרכו יוחדר השתל אל עצם הלסת. בדומה לשיטה המסורתית גם במקרה זה נדרשת תקופת החלמה עד להתקנת השיקום הסופי.

השתלה באמצעות סד דנטלי

השתלה באמצעות סד דנטלי נחשבת לשיטה המתקדמת ביותר לשיקום הפה. מדובר בפעולה זעיר פולשנית מתקדמת, אשר אינה מצריכה פתיחה של החניכיים כלל ומאפשרת למקם את השתלים במיקום ובזווית מדויקת בעצם הלסת. בשלב התכנון, משתמש הרופא בסורק דיגיטלי ייחודי כדי לבצע הדמיה תלת ממדית של פה המטופל. על גבי המודל הדיגיטלי מתוכנן תהליך ההשתלה כולו. בהתאם לו מיוצר סד דנטלי מותאם אישית באמצעות מדפסת תלת ממדית. במעמד ביצוע ההשתלה השתלים מוחדרים דרך פתחים ייעודיים בסד הדנטלי, ללא כל צורך בפתיחת החניכיים.

מהם היתרונות בהשתלה באמצעות סד דנטלי?

שיטה מתקדמת זו מאפשרת למקדם את השתלים במיקום אופטימלי ובזווית מדויקת בעצם הלסת ולבחור את השתל המתאים ביותר לפה המטופל. הדיוק הרב משפר את סיכויי הצלחת הפעולה. לצד זאת, בשל כך שהפעולה אינה מצריכה פתיחה של החניכיים, היא מלווה בהחלמה קצרה יותר ובמיעוט של כאבים. היתרון המרכזי בשיטה זו הוא שניתן לבצע העמסה מיידית במעמד ההשתלה ולאפשר למטופל ליהנות משיניים זמניות כבר באותו היום. בשיטת העמסה מיידית הכתר מתוכנן ומיוצר עוד בזמן תכנון השתלים ומותקן מיד לאחר שהוחדרו לעצם הלסת. כך, יכול המטופל ליהנות מפתרון אסתטי ופונקציונלי גם בתקופת ההחלמה ועד להצבת הכתרים הסופיים.

שימוש בשתלי בייקון במצבים שבהם קיים מחסור בעצם

מקרים מסוימים בהם התפתחה עששת נרחבת או מחלת חניכיים מתקדמת, לצד הרס השיניים מתרחשת גם ספיגה של עצם הלסת. גובה עצם מינימלי חיוני בכדי להבטיח את יציבות השתלים נדרשת כמות עצם מינימלית ואם הוא אינו קיים ידרשו פעולות מקדימות, כמו השתלת עצם או הרמת סינוס .

 

שתלי בייקון הם פיתוח מתקדם המאפשר לבצע השתלת שיניים במטופלים הסובלים ממחסור בעצם, ללא כל צורך בהליכים כירורגיים נוספים ובזמני החלמה ארוכים.

 

בהשוואה למבנה המאורך של השתלים המסורתיים, שתלי בייקון קצרים יחסית וכך מאפשרים יציבות מיטבית גם כאשר לא קיים גובה עצם מספק. שתלים אלה דורשים אמנם זמני החלמה ארוכים יותר עד לאיחוי שלהם בעצם הלסת, אולם לאחר מכן ניתן להתקין שיקום זהה לזה המוצב לאחר השתלת שיניים מסורתית וכולל מבנה וכתר , גשרים או תותבות. התאמת השיקום מתבצעת בשיתוף פעולה עם המטופל, אך נתונה לשיקול דעתו של הרופא המטפל בהתאם למצב השיניים ומיקום השתלים שהוחדרו.

תוך כמה זמן אוכל ליהנות מהתוצאה הסופית?

לאחר השתלה שבוצעה באמצעות שתלים מסורתיים תידרש לרוב תקופת החלמה של 6-8 שבועות עד לאיחוי השתל בעצם הלסת והתקנת השיקום הסופי. אם נעשה שימוש בשתלי בייקון, לאחר 3.5-4 חודשים ניתן לבצע את השיקום הסופי. עם זאת, חשוב לציין כי במהלך תקופת ההחלמה המטופל אינו מחוסר שיניים ונהנה משיקום זמני המספק מענה פונקציונלי ואסתטי.